«Éxtasis» es el nombre callejero con el que se conoce la MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina) en forma de comprimidos o cápsulas; los efectos, riesgos y marco legal son los de la MDMA, con la salvedad de que la forma «pastilla» suele tener composición y pureza variables
Se consume por vía oral. La MDMA es un empatógeno-estimulante que aumenta la liberación de serotonina, dopamina y noradrenalina, produciendo euforia, empatía, aumento de la energía y sensibilidad sensorial. Las pastillas de «éxtasis» pueden contener MDMA en cantidad variable, otras sustancias (anfetaminas, catinonas, cafeína) o mezclas, por lo que la dosificación es imprecisa y el riesgo de reacción inesperada o sobredosis existe.
Los riesgos incluyen hipertermia en contextos de baile o calor, deshidratación o hiponatremia por exceso de agua, síndrome serotoninérgico si se combina con IMAO o antidepresivos, y complicaciones cardiovasculares. La reducción de riesgos implica no redosificar por impulso, hacer descansos y enfriarse, hidratarse con moderación (evitar exceso de agua sin sales) y, cuando exista, analizar la sustancia para conocer la composición real.
En todos los países donde está fiscalizada la MDMA, el éxtasis (pastillas que la contengan o se vendan como tal) está igualmente prohibido.
Efectos
Efectos deseados:
- Cuando contiene MDMA: euforia, empatía, aumento de energía, mayor sensibilidad sensorial
- Efectos variables si contiene otras sustancias (más estimulantes, menos empatía, etc.)
Efectos secundarios:
- Bruxismo, taquicardia, sudoración, sequedad de boca
- Náuseas, pérdida de apetito; posible ansiedad o pánico si la experiencia es abrumadora o si la composición es inesperada
Factores que influyen en los efectos:
- Composición real del comprimido (desconocida sin análisis)
- Entorno (calor, actividad física); hidratación; mezclas
Riesgos
Riesgos Físicos:
- Hipertermia y golpe de calor en contextos de baile o calor
- Hiponatremia por exceso de agua; síndrome serotoninérgico con mezclas
- Complicaciones cardiovasculares; reacción inesperada por adulteración
Riesgos Psicológicos:
- Bajón anímico en días siguientes; ansiedad o pánico durante el efecto
- Empeoramiento de depresión o ansiedad en personas vulnerables
Patologías o condiciones médicas incompatibles:
- Cardiopatía, hipertensión; uso de IMAO o antidepresivos serotoninérgicos
- Epilepsia; embarazo y lactancia
Especial cuidado con:
- Evitar ambientes muy calurosos sin descansos; no mezclar con alcohol ni con IMAO/antidepresivos
- Analizar la pastilla cuando existan servicios de análisis para conocer composición y dosificar con más seguridad
- Ante fiebre alta, confusión, convulsiones o dolor torácico: acudir a urgencias
Reducción de Riesgos
Dosis y tipo de sustancia:
- Descansos y enfriamiento; hidratación moderada (evitar exceso de agua sin sales)
- No redosificar por impulso; limitar la duración de la sesión
- Verificar composición cuando sea posible
Forma de consumo:
- Vía oral; no esnifar el contenido de pastillas (excipientes y dosis impredecible)
Estado mental y entorno:
- Evitar en momentos de ansiedad o depresión intensas; asegurar entorno seguro
Frecuencia y tolerancia:
- Espaciar consumos (semanas o meses) para reducir tolerancia y bajón prolongado
Salud y control:
- Evitar si hay cardiopatía o tratamiento con serotoninérgicos
Mezclas
Consulta los riesgos y efectos de mezclar Éxtasis (MDMA) con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.
Origen e Historia
El término «éxtasis» se popularizó en los años ochenta para referirse a las pastillas que contenían MDMA, consumidas en contextos de música electrónica y fiestas. La MDMA había sido sintetizada décadas antes y había tenido uso en psicoterapia antes de su prohibición. Las pastillas se presentan con logotipos o formas diversas («superman», «tesla», etc.), lo que no garantiza ni la identidad ni la dosis del principio activo: distintas partidas pueden tener composición muy diferente.
Los sistemas de alerta temprana (EMCDDA, redes nacionales) y los programas de análisis (en países donde existen) han documentado que una parte importante de las pastillas analizadas contienen MDMA, pero en dosis variables, y que otra parte contiene otras sustancias o mezclas. Por tanto, «éxtasis» es un nombre de mercado, no una garantía de composición. Para efectos y riesgos detallados, véase la ficha de MDMA.
No hay uso médico del «éxtasis» como producto callejero; la investigación con MDMA pura en contextos controlados sigue en desarrollo para indicaciones como TEPT.
Farmacología
Cuando el producto contiene MDMA, la farmacología es la de la MDMA: liberación de serotonina, dopamina y noradrenalina, con efectos empatógenos, estimulantes y alteraciones perceptivas leves. Cuando contiene otras sustancias (anfetaminas, catinonas), los efectos y riesgos pueden ser distintos. La variabilidad de composición implica que no puede describirse una farmacología única para «éxtasis» sin conocer el contenido real del comprimido.
En general, los efectos buscados (euforia, conexión emocional, energía) suelen asociarse a la MDMA cuando está presente; los efectos adversos (taquicardia, bruxismo, riesgo de hipertermia) también. La combinación con alcohol u otros depresores o con IMAO/antidepresivos aumenta la toxicidad.
Dosis y Forma de Consumo
Microdosis
No hay concepto de microdosis segura con pastillas de origen desconocido; la dosis por comprimido es variable (puede haber 50-200 mg o más de MDMA, o ninguna)
Dosis Baja
Un cuarto o medio comprimido podría equivaler a dosis baja si el contenido es MDMA y la cantidad es moderada; al no conocerse la composición, no puede recomendarse. El análisis previo (cuando exista) permite dosificar con más seguridad
Dosis Moderada
Un comprimido entero puede ser ya una dosis alta según el contenido; no redosificar por impulso. Esperar al menos 2-3 h antes de valorar redosificación y no superar una dosis de refuerzo moderada según guías de reducción de riesgos
Sobredosis
Hipertermia, agitación, convulsiones, síndrome serotoninérgico, arritmias. Requiere atención médica urgente. La mezcla con alcohol u otras sustancias multiplica el riesgo
Forma de consumo: Por vía oral (tragar el comprimido entero o partido). No esnifar ni inyectar el contenido de las pastillas (excipientes y composición desconocida). Tomar con agua; evitar exceso de líquido sin electrolitos. Cuando existan servicios de análisis, utilizarlos para conocer la composición antes de consumir.
Duración y Tiempos de Efecto
Inicio
30-60 min por vía oral si el contenido es MDMA
Pico
2-4 h; fase de mayor empatía y estimulación
Duración total
4-8 h según dosis y composición
Resaca
Fatiga, bajo estado de ánimo, irritabilidad en los días siguientes; más probable con redosificación o sesiones largas
Aspectos Legales
La MDMA está fiscalizada; la posesión y el tráfico de pastillas de éxtasis conllevan las mismas penas que para la MDMA en otras formas
Fiscalizada en todos los Estados miembros
Sustancia controlada; posesión y tráfico penados
MDMA en Schedule I; penas por posesión y tráfico
Bibliografía y Fuentes
Colaboraciones y Apariciones en Medios
