El CBD (cannabidiol) es un cannabinoide no intoxicante presente en el cannabis indicado para determinadas formas de epilepsia y con uso creciente en productos de bienestar; no produce los efectos psicoactivos del THC

Se consume por vía oral (aceites, cápsulas, comestibles) o en preparados tópicos. No tiene afinidad significativa por los receptores CB1 que median la intoxicación del THC; puede modular ansiedad, inflamación y convulsiones. Está autorizado como medicamento (Epidyolex) para síndromes epilépticos concretos en varios países. Los productos «wellness» (aceites, etc.) no están siempre regulados como medicamentos y la calidad varía.

Puede interactuar con otros fármacos (CYP450). La reducción de riesgos implica comprar productos de calidad verificada, no superar dosis sin criterio médico y en epilepsia usar solo bajo prescripción.

Efectos

Efectos deseados:

  • Posible reducción de ansiedad, mejora del sueño en algunos usuarios (evidencia limitada en productos no medicamento)
  • Anticonvulsivo en síndromes epilépticos específicos (medicamento)
  • No produce euforia ni alteraciones perceptivas

Efectos secundarios:

  • Somnolencia, diarrea, cambios de apetito
  • Interacciones con antiepilépticos u otros fármacos

Factores que influyen en los efectos:

  • Dosis, formulación, calidad del producto
  • Uso de fármacos metabolizados por CYP450

Riesgos

Riesgos Físicos:

  • Interacciones farmacológicas (aumento de niveles de otros fármacos)
  • Calidad variable en productos no regulados (contaminación, contenido en THC)

Riesgos Psicológicos:

  • No produce dependencia ni intoxicación; bajo riesgo psicológico

Patologías o condiciones médicas incompatibles:

  • Hepatopatía (Epidyolex puede alterar transaminasas). Interacciones con antiepilépticos

Especial cuidado con:

  • Informar al médico si se toman otros fármacos
  • En epilepsia no sustituir medicación sin supervisión

Reducción de Riesgos

Dosis y tipo de sustancia:

  • Comprar productos con análisis de calidad; verificar contenido en THC (debe ser bajo o nulo si se evita intoxicación)

Forma de consumo:

  • Vía oral preferible; no fumado

Estado mental y entorno:

  • No aplicar

Frecuencia y tolerancia:

  • Según indicación o producto

Salud y control:

  • Embarazo: datos limitados; valorar con médico. Lactancia: se excreta; valorar

Mezclas

Consulta los riesgos y efectos de mezclar CBD con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.

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Origen e Historia

El CBD se aisló en la década de 1960. El interés médico creció con el uso en epilepsia refractaria (Epidyolex aprobado por FDA y EMA). En muchos países se venden aceites y productos con CBD fuera del canal medicamento; la legalidad y la calidad varían. No está fiscalizado en convenios internacionales como el THC; la OMS ha recomendado no incluirlo en listas de control.

Farmacología

Modula receptores serotoninérgicos, cannabinoides y otros; mecanismo anticonvulsivo y ansiolítico no del todo esclarecido. No produce intoxicación. Inhibe CYP3A4 y CYP2C19; puede aumentar niveles de antiepilépticos u otros fármacos. No tiene potencial de abuso reconocido.

Metabolismo y Eliminación

Absorción oral variable; efecto en 1-2 h. Metabolismo hepático (CYP450); eliminación fecal y renal. Vida media 18-32 h. Los inhibidores de CYP450 pueden aumentar los niveles.

Dosis y Forma de Consumo

Microdosis

No hay definición estándar; productos wellness suelen usar dosis bajas (10-50 mg/día)

Dosis Baja

En productos no medicamento, 10-50 mg/día; en Epilepsy (Epidyolex) según ficha técnica (inicio bajo, titulación)

Dosis Moderada

En medicamento hasta 20 mg/kg/día según indicación. En productos no medicamento no superar sin criterio

Sobredosis

No suele ser grave; posible somnolencia o diarrea. Interacciones con otros fármacos son el riesgo principal

Forma de consumo: Oral (aceite, cápsulas); no fumado como cannabis (evitar combustión). En epilepsia solo bajo prescripción.

Duración y Tiempos de Efecto

Inicio

1-2 h oral

Duración

Varias horas (vida media larga)

Resaca

No suele haber

Aspectos Legales

España

Productos con CBD en zona gris; el cannabis sigue regulado. CBD puro no está en lista de estupefacientes. Consultar normativa vigente

UE

Novel food en algunos contextos; medicamento (Epidyolex) autorizado. EE. UU.: CBD de cáñamo legal a nivel federal si THC <0,3%; estatal variable. Latinoamérica: variable por país