OxyContin es un preparado de oxicodona de liberación prolongada indicado para el dolor severo que requiere opioides a largo plazo; no debe triturarse ni masticarse por riesgo de liberación masiva y muerte, y tiene alto potencial de dependencia y abuso
Se administra por vía oral, cada 12 h, en comprimidos que liberan la oxicodona de forma controlada. Contiene el mismo principio activo que la oxicodona de liberación inmediata pero con matriz que prolonga la liberación. Triturar, masticar o disolver el comprimido rompe la matriz y puede liberar toda la dosis de golpe, con riesgo de depresión respiratoria y muerte; por eso está contraindicado modificar la forma.
Los efectos, riesgos, reducción de riesgos y marco legal son los de la oxicodona. La reducción de riesgos enfatiza no triturar ni esnifar, no mezclar con alcohol ni benzodiacepinas y tener naloxona disponible si hay uso de opioides. En España y en la mayoría de países está fiscalizado como estupefaciente.
Efectos
Efectos deseados:
- Analgesia prolongada para dolor severo
- Sedación y euforia si se desvía (trituración); en uso correcto, analgesia sin picos de euforia marcados
- Miosis; estreñimiento; riesgo de depresión respiratoria si se modifica la forma
Efectos secundarios:
- Náuseas, vómitos, prurito; estreñimiento; sedación
- Depresión respiratoria si se tritura o sobredosis; dependencia física
- Abstinencia al suspender; riesgo extremo de muerte si se tritura para esnifar o inyectar
Factores que influyen en los efectos:
- Tomar entero vs triturado (triturar cambia por completo el perfil y el riesgo); dosis; tolerancia
- Mezcla con alcohol o benzodiacepinas; función hepática y renal
Riesgos
Riesgos Físicos:
- Muerte por liberación masiva si se trituran los comprimidos; depresión respiratoria
- Dependencia física y abstinencia; estreñimiento crónico
- Mayor riesgo con alcohol o benzodiacepinas
Riesgos Psicológicos:
- Dependencia psicológica y craving; uso compulsivo cuando se desvía
- Abstinencia muy angustiante al suspender
Patologías o condiciones médicas incompatibles:
- Insuficiencia respiratoria; uso de alcohol o depresores; íleo paralítico; hipersensibilidad a opioides
Especial cuidado con:
- Nunca triturar, masticar ni disolver; no mezclar con alcohol; tener naloxona si hay uso de opioides; guardar en lugar seguro para evitar uso por terceros
Reducción de Riesgos
Dosis y tipo de sustancia:
- Tomar siempre entero; no modificar la forma; no mezclar con alcohol ni benzodiacepinas; naloxona disponible en contexto de riesgo
Forma de consumo:
- Única forma segura: comprimido entero por vía oral. No esnifar, no inyectar, no triturar
Estado mental y entorno:
- No consumir bajo los efectos del alcohol ni de benzodiacepinas
Frecuencia y tolerancia:
- Cada 12 h según prescripción; no acortar intervalo ni duplicar dosis
Salud y control:
- En embarazo valorar con médico; en insuficiencia renal/hepática ajuste de dosis
Mezclas
Consulta los riesgos y efectos de mezclar OxyContin (Oxicodona) con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.
Origen e Historia
OxyContin se comercializó en los años noventa como opioide de liberación prolongada para dolor crónico; el fabricante promovió su uso y en EE. UU. contribuyó a la crisis de opioides cuando se desvió y se trituró para esnifar o inyectar. Las formulaciones actuales incluyen versiones «abuse-deterrent» en algunos países. En España y Europa está disponible como medicamento de prescripción especial.
Farmacología
Igual que la oxicodona: agonista mu-opioide. La forma de liberación prolongada mantiene concentraciones plasmáticas estables durante 12 h con una toma. Triturar o masticar libera la dosis completa de forma aguda y multiplica el riesgo de sobredosis.
Dosis y Forma de Consumo
Microdosis
No hay indicación para microdosis; el uso es terapéutico bajo prescripción. No triturar nunca
Dosis Baja
5-10 mg cada 12 h en opioide-naive según ficha; en no tolerantes puede producir sedación. Siempre tomar entero, con o sin comida según ficha
Dosis Moderada
10-20 mg cada 12 h en dolor severo; ajuste según respuesta. No superar la dosis prescrita; no triturar, masticar ni disolver
Sobredosis
Muy alta si se trituran los comprimidos (liberación masiva). Depresión respiratoria, coma, muerte. Naloxona y soporte respiratorio; llamar urgencias. No dejar sola a la persona
Forma de consumo: Por vía oral, comprimido entero, cada 12 h. No triturar, no masticar, no disolver en líquido para inyectar o esnifar. Uso exclusivamente bajo prescripción.
Duración y Tiempos de Efecto
Inicio
1-2 h tras la toma (liberación gradual)
Pico
3-5 h; la concentración se mantiene estable hasta la siguiente dosis
Duración total
Aproximadamente 12 h por toma
Resaca
Sedación residual posible; abstinencia si uso crónico y se suspende
Aspectos Legales
Estupefaciente; prescripción especial; dispensación con receta
Schedule II
Bajo control; consultar legislación
