La combinación de sertralina (un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina o ISRS) y DXM (dextrometorfano) es altamente peligrosa debido al riesgo significativo de síndrome serotoninérgico, una condición potencialmente mortal causada por niveles excesivos de serotonina en el sistema nervioso central.
Efectos cruzados: La sertralina aumenta los niveles de serotonina al inhibir su recaptación en las sinapsis, mientras que el DXM, además de sus efectos antitusivos y disociativos en dosis altas, también puede incrementar la actividad serotoninérgica. La combinación puede llevar a una acumulación excesiva de serotonina, desencadenando efectos graves.
Síndrome serotoninérgico: Este es el principal riesgo de esta combinación. Puede manifestarse con síntomas como agitación, confusión severa, hiperreflexia (reflejos exagerados), rigidez muscular, taquicardia, presión arterial elevada, hipertermia (fiebre alta), náuseas, vómitos, diarrea, convulsiones e incluso coma o muerte en casos extremos.
Riesgo cardiovascular: El DXM puede elevar la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Combinado con los efectos indirectos de la sertralina en el sistema nervioso autónomo, el riesgo de hipertensión severa, arritmias cardíacas o colapso cardiovascular aumenta significativamente.
Riesgo neurológico: La combinación puede causar confusión extrema, desorientación y alteraciones motoras. Esto incrementa la probabilidad de caídas, lesiones accidentales y, en casos graves, convulsiones.
Riesgo psicológico: El DXM en dosis altas puede inducir efectos disociativos y alucinaciones. La sertralina, al intensificar la actividad serotoninérgica, puede amplificar estos efectos, lo que podría llevar a episodios de ansiedad extrema, paranoia o pánico.
Para minimizar riesgos, evita completamente la combinación de sertralina y DXM. Si ya has consumido ambas sustancias y experimentas síntomas como confusión severa, fiebre alta, rigidez muscular, agitación extrema o taquicardia, busca atención médica de inmediato. Esta combinación es extremadamente peligrosa y puede poner en riesgo la vida.
