El citalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina empleado en depresión y trastornos de ansiedad; a dosis elevadas históricamente se vigiló más prolongación QT que con escitalopram aislado.

No debe iniciarse tras inhibidores de la monoaminooxidasa sin cumplir tiempos de lavado definidos en psiquiatría.

El efecto antidepresivo completo suele apreciarse tras varias semanas de tratamiento adherente.

Efectos

Efectos deseados:

  • Efectos terapéuticos esperados descritos en la monografía de citalopram

Efectos secundarios:

  • Reacciones adversas frecuentes listadas para citalopram en el resumen de producto

Factores que influyen en los efectos:

  • Dosis, edad, función renal/hepática y politerapia concurrente modifican la tolerancia a citalopram

Riesgos

Riesgos Físicos:

  • Riesgos graves descritos en sección de advertencias y precauciones de citalopram

Riesgos Psicológicos:

  • Alteraciones del estado de alerta si la especialidad produce sedación o estimulación relevante

Patologías o condiciones médicas incompatibles:

  • Hipersensibilidad demostrada a citalopram o excipientes críticos de la formulación

Especial cuidado con:

  • Poblaciones frágiles requieren vigilancia estrecha según la ficha técnica de citalopram

Reducción de Riesgos

Dosis y tipo de sustancia:

  • Usar la dosis mínima eficaz durante el tiempo más corto posible salvo enfermedades crónicas estabilizadas con citalopram

Forma de consumo:

  • No manipular formas de liberación modificada indicadas como enteros en el prospecto de citalopram

Estado mental y entorno:

  • Evitar alcohol u otros depresores si la monografía advierte potenciación sedante

Frecuencia y tolerancia:

  • Mantener pauta estable y no alterar intervalos sin indicación médica para citalopram

Salud y control:

  • Pruebas de laboratorio periódicas si el tratamiento prolongado con citalopram lo exige explícitamente

Mezclas

Consulta los riesgos y efectos de mezclar Citalopram con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.

Ver mezclas de Citalopram

Origen e Historia

Evolución clínica y regulatoria descrita para citalopram en fichas técnicas europeas y españolas.

Farmacología

Inhibe el transportador de serotonina aumentando su disponibilidad sinagonismo dopaminérgico relevante.

Metabolismo y Eliminación

Metabolizado por citocromos hepáticos con variabilidad genética que puede cambiar niveles plasmáticos.

Dosis y Forma de Consumo

Microdosis

No corresponde como categoría reconocida para citalopram en la medicina basada en evidencia actual

Dosis Baja

Rango inicial habitual según indicación autorizada de citalopram, tomado del prospecto nacional vigente

Dosis Moderada

Ajuste supervisado según respuesta clínica y analítica cuando citalopram lleva titulación obligatoria

Sobredosis

Valoración urgente si hay ingestión voluntaria o accidental masiva de citalopram

Forma de consumo: Según vía y formulación registradas para cada envase; no extrapolar entre presentaciones distintas sin fuente oficial.

Duración y Tiempos de Efecto

Inicio

Depende de la biodisponibilidad de la forma farmacéutica concreta de citalopram

Pico

Condicionado al perfil farmacocinético descrito para citalopram

Duración total

Determinado por intervalos posológicos aprobados para la indicación tratada

Resaca

No aplica en sentido psicoactivo recreativo salvo somnolencia residual si el fármaco es sedante

Aspectos Legales

España

Medicamento sujeto a prescripción salvo que exista formato OTC específico autorizado para ese principio activo

México

Condiciones de venta según registro COFEPRIS de cada especialidad