El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) usado para acidez, reflujo gastroesofágico y protección gástrica; no es psicoactivo y su uso prolongado puede asociarse a déficit de vitamina B12 y mayor riesgo de fracturas

Se administra por vía oral, generalmente en ayunas por la mañana. Reduce la secreción ácida gástrica; alivia pirosis y favorece la cicatrización de úlceras. No produce efectos sobre el estado de ánimo ni la conciencia. Los efectos adversos son generalmente leves: cefalea, dolor abdominal, diarrea; con uso prolongado se han descrito hipomagnesemia, déficit de B12 y posible aumento de riesgo de fracturas e infecciones intestinales.

No está indicado para uso indefinido sin revisión; la reducción de riesgos implica usar la dosis mínima eficaz y reevaluar la necesidad periódicamente. En España y en la UE puede ser de venta libre (dosis bajas) o prescripción; no está fiscalizado.

Efectos

Efectos deseados:

  • Reducción de la acidez gástrica; alivio de pirosis y reflujo
  • Protección gástrica en tratamiento con AINE o anticoagulantes (según indicación)
  • No produce efectos psicoactivos

Efectos secundarios:

  • Cefalea, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento; flatulencia
  • Con uso prolongado: hipomagnesemia, déficit de vitamina B12; posible mayor riesgo de fractura e infección por Clostridium difficile
  • Raramente reacciones cutáneas o intersticiales

Factores que influyen en los efectos:

  • Tomar en ayunas; duración del tratamiento; polimorfismos CYP2C19

Riesgos

Riesgos Físicos:

  • Riesgo bajo a corto plazo; con uso prolongado: hipomagnesemia, B12, fracturas, infecciones
  • Interacciones con fármacos que requieren pH ácido (ej. algunos antifúngicos)

Riesgos Psicológicos:

  • No hay riesgos psicológicos relevantes

Patologías o condiciones médicas incompatibles:

  • Hipomagnesemia previa; osteoporosis; uso prolongado sin revisión

Especial cuidado con:

  • No usar indefinidamente sin revisión; usar la dosis mínima eficaz; en tratamiento prolongado valorar magnesio y B12

Reducción de Riesgos

Dosis y tipo de sustancia:

  • Reevaluar necesidad; no superar 14 días en autotratamiento sin consultar

Forma de consumo:

  • Tomar en ayunas por la mañana

Estado mental y entorno:

  • No aplica

Frecuencia y tolerancia:

  • Una vez al día (o según prescripción); no duplicar dosis

Salud y control:

  • En uso prolongado, control de magnesio y B12 según criterio médico

Mezclas

Consulta los riesgos y efectos de mezclar Omeprazol con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.

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Origen e Historia

El omeprazol fue el primer IBP comercializado; se usa desde los años ochenta. Está ampliamente indicado en reflujo, úlcera y protección gástrica. No tiene uso recreativo.

Farmacología

Inhibe la bomba de protones en las células parietales gástricas; reduce la acidez. No actúa sobre el SNC. No produce dependencia.

Metabolismo y Eliminación

Metabolismo hepático (CYP2C19, CYP3A4); vida media corta (1 h); el efecto sobre la bomba de protones dura más. Eliminación por orina. Interacciones con fármacos que requieren pH ácido para absorción.

Dosis y Forma de Consumo

Microdosis

No hay indicación para microdosis

Dosis Baja

10-20 mg/día en ayunas para reflujo o acidez ocasional (venta libre en muchos países); 20 mg para úlcera o ERGE

Dosis Moderada

20-40 mg/día según indicación; en úlcera o ERGE hasta 8 semanas o según protocolo. No superar 14 días en autotratamiento sin consultar

Sobredosis

Generalmente bien tolerada; puede causar molestias digestivas o cefalea. No hay antídoto específico

Forma de consumo: Por vía oral, en ayunas (30 min antes del desayuno). Cápsulas o comprimidos. No triturar formas gastroresistentes.

Duración y Tiempos de Efecto

Inicio

Reducción de acidez en 1 h; efecto máximo en 2-4 h

Pico

2-4 h tras la dosis

Duración total

Efecto sobre la secreción ácida hasta 24 h o más con una dosis

Resaca

No hay información relevante; no produce resaca

Aspectos Legales

España, UE, EE. UU., Latinoamérica

Venta libre (dosis bajas) o prescripción; no fiscalizado