La ibogaína es un alcaloide de la raíz de la planta Tabernanthe iboga, usado en rituales en África y en contextos de tratamiento de dependencia a opioides; produce experiencias oníricas prolongadas y conlleva riesgo cardíaco (prolongación QT, arritmias) y de muerte
Se consume por vía oral (raíz, extracto o alcaloide purificado). Actúa sobre múltiples sistemas (NMDA, opioides, serotoninérgicos); produce un estado onírico de muchas horas (24-36 h o más), con recapitulación de experiencias y posible reducción del craving y del síndrome de abstinencia en dependientes a opioides. No está aprobada como medicamento en la UE ni en EE. UU. por falta de estudios controlados y por riesgo de arritmias y muerte.
Los riesgos incluyen prolongación del QT y torsades de pointes, bradicardia, hipotensión, ataxia, convulsiones y muerte (casos documentados). Está contraindicada en cardiopatía, en uso de fármacos que prolonguen el QT y en alteraciones hepáticas o renales graves. La reducción de riesgos en contextos no médicos es limitada; si se usa, debe ser en entorno médico con monitorización cardíaca y selección de pacientes. El uso en «retiros» no regulados conlleva riesgo alto.
En España y en la mayoría de países la ibogaína no está autorizada como medicamento; en algunos países está prohibida o en zona gris; en otros (p. ej. México, Brasil) existen centros que ofrecen tratamiento con ibogaína bajo distintas condiciones.
Efectos
Efectos deseados:
- Estado onírico prolongado; alteración de la percepción del tiempo; posible reducción del craving en dependencia a opioides
- Riesgo de arritmias y muerte; ataxia, náuseas, vómitos
Efectos secundarios:
- Náuseas, vómitos, ataxia; prolongación QT, arritmias, bradicardia
- Convulsiones; muerte súbita en casos documentados
Factores que influyen en los efectos:
- Dosis; peso; cardiopatía; fármacos que prolonguen QT; estado de hidratación
Riesgos
Riesgos Físicos:
- Muerte por arritmias (torsades de pointes); bradicardia, hipotensión, convulsiones
- Riesgo muy alto en uso no médico sin monitorización
Riesgos Psicológicos:
- Experiencia muy intensa; posible confusión o psicosis transitoria; no dependencia física clásica
Patologías o condiciones médicas incompatibles:
- Cardiopatía; prolongación QT; uso de fármacos que prolonguen QT; hepatopatía o nefropatía grave; embarazo
Especial cuidado con:
- No consumir sin valoración cardíaca y sin monitorización; no combinar con fármacos que prolonguen el QT
- Si se usa en «retiro», exigir ECG previo y monitorización durante el efecto
Reducción de Riesgos
Dosis y tipo de sustancia:
- Únicamente en entorno médico con ECG y monitorización; no usar en cardiopatía ni con fármacos que prolonguen QT
Forma de consumo:
- Vía oral; no inyectar; dosis calculada por peso en contextos controlados
Estado mental y entorno:
- Evitar en inestabilidad psicológica aguda
Frecuencia y tolerancia:
- Una sesión puede tener efectos prolongados; no repetir sin intervalo largo y valoración
Salud y control:
- ECG previo obligatorio; no usar en cardiopatía ni con fármacos que prolonguen QT
Mezclas
Consulta los riesgos y efectos de mezclar Ibogaína con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.
Origen e Historia
La iboga se ha usado en rituales en Gabón y Camerún (Bwiti) desde hace siglas. La ibogaína se aisló en el siglo XX; en los años sesenta se investigó para el tratamiento de la dependencia a opioides (reducción del craving y de la abstinencia tras una sesión). Los centros de tratamiento con ibogaína (fuera de la medicina regulada) proliferaron en México, Brasil y otros países; los resultados son variables y los riesgos (muerte súbita, arritmias) han sido documentados.
La FDA y la EMA no han aprobado la ibogaína como medicamento; la falta de estudios controlados y el perfil de seguridad (cardiotoxicidad) han frenado la autorización. La planta (Tabernanthe iboga) y la ibogaína están fiscalizadas o restringidas en muchos países. La investigación actual explora análogos con menor riesgo cardíaco. No hay uso recreativo habitual por la duración y la intensidad de la experiencia; el uso es sobre todo en contextos de «tratamiento» o ritual.
Véase también opioides y heroína para contexto de dependencia.
Farmacología
La ibogaína actúa sobre receptores NMDA (antagonista), sobre el sistema opioide (agonista kappa, modulación mu), sobre receptores serotoninérgicos y sobre canales de sodio. El efecto global es un estado onírico prolongado con alteración de la percepción del tiempo y posible «recapitulación» de experiencias; en dependientes a opioides puede reducir el síndrome de abstinencia y el craving, aunque el mecanismo no está totalmente aclarado. La prolongación del intervalo QT y el riesgo de torsades de pointes son bien documentados; pueden ser fatales.
No debe combinarse con fármacos que prolonguen el QT (antidepresivos, antipsicóticos, antiarrítmicos, etc.) ni con opioides de acción prolongada (riesgo de interacción). La duración del efecto (24-36 h o más) implica que la persona está incapacitada durante muchas horas; no hay «antídoto» para acortar el efecto.
Dosis y Forma de Consumo
Microdosis
No hay indicación clínica para microdosis; en contextos de microdosing se han usado cantidades muy bajas sin evidencia de beneficio ni de seguridad
Dosis Baja
En rituales tradicionales se usan dosis escalonadas; en contextos de «tratamiento» la dosis se calcula por peso (p. ej. 10-20 mg/kg en algunos protocolos). No puede recomendarse ninguna dosis por el riesgo cardíaco y la falta de control de calidad
Dosis Moderada
Dosis «completas» para experiencia onírica (p. ej. 15-25 mg/kg o equivalente en raíz) conllevan riesgo alto de arritmias. Solo en entorno médico con monitorización cardíaca y selección estricta de pacientes
Sobredosis
Arritmias (torsades de pointes), bradicardia, hipotensión, convulsiones, muerte. Requiere atención médica urgente; monitorización cardíaca, corrección de QT. No dejar sola a la persona durante el efecto
Forma de consumo: Por vía oral (raíz en polvo, cápsulas de extracto o ibogaína clorhidrato). No inyectar. El uso fuera de entorno médico con monitorización cardíaca conlleva riesgo grave. No consumir si hay cardiopatía o fármacos que prolonguen el QT.
Duración y Tiempos de Efecto
Inicio
1-3 h
Pico
4-8 h; fase onírica intensa
Duración total
24-36 h o más
Resaca
Fatiga prolongada, posible confusión residual; efectos pueden durar días
Aspectos Legales
No autorizada como medicamento; la ibogaína y la planta pueden estar sometidas a control de sustancias; consultar normativa vigente
No autorizada como medicamento; en algunos países la posesión o el uso están restringidos
Schedule I (ibogaína); no aprobada para uso médico
Centros de tratamiento con ibogaína en distintas condiciones legales; consultar normativa
Consultar legislación nacional
