El bromazepam es una benzodiacepina de vida media intermedia indicada para la ansiedad y la tensión que actúa sobre los receptores GABA-A y puede producir dependencia y efectos residuales
Se prescribe por vía oral para trastornos de ansiedad y tensión muscular. Tiene vida media de unas 8-20 h y menor potencia que el alprazolam o el clonazepam. El uso prolongado induce tolerancia y dependencia; la retirada brusca puede provocar insomnio, ansiedad de rebote o convulsiones.
La mezcla con alcohol u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación, amnesia y depresión respiratoria. La reducción de riesgos implica usar la dosis mínima efectiva, durante el menor tiempo posible, y retirar de forma gradual bajo supervisión médica.
Efectos
Efectos deseados:
- Reducción de la ansiedad y de la tensión muscular
- Sedación leve a dosis terapéuticas
Efectos secundarios:
- Somnolencia, mareo, ataxia, sequedad de boca
- Amnesia anterógrada con dosis altas
Factores que influyen en los efectos:
- Dosis, duración, edad, función hepática
- Consumo de alcohol u otros depresores
Riesgos
Riesgos Físicos:
- Sedación excesiva y depresión respiratoria con alcohol/opioides
- Tolerancia y dependencia; abstinencia al retirar bruscamente
Riesgos Psicológicos:
- Dependencia psicológica; ansiedad de rebote al suspender
Patologías o condiciones médicas incompatibles:
- Miastenia gravis, insuficiencia respiratoria grave
- Alergia a benzodiacepinas. Consumo de opioides
Especial cuidado con:
- No conducir hasta que desaparezca la somnolencia
- No suspender bruscamente; retirar de forma gradual
Reducción de Riesgos
Dosis y tipo de sustancia:
- Dosis mínima y menor tiempo posible
- No mezclar con alcohol ni opioides
Forma de consumo:
- Vía oral según prescripción
Estado mental y entorno:
- Evitar uso como única estrategia para ansiedad crónica
Frecuencia y tolerancia:
- Limitar a corto plazo; retirada gradual si uso prolongado
Salud y control:
- Embarazo y lactancia: evitar o solo si imprescindible. Ancianos: dosis reducidas
Mezclas
Consulta los riesgos y efectos de mezclar Bromazepam con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.
Origen e Historia
El bromazepam fue desarrollado como benzodiacepina ansiolítica y se comercializó en Europa en la década de 1970. En España está disponible como medicamento de prescripción. No tiene uso médico en Estados Unidos (no aprobado por la FDA). El uso prolongado y el desvío del canal farmacéutico han llevado a reforzar las recomendaciones de uso a corto plazo.
Farmacología
El bromazepam es un agonista del receptor GABA-A; produce ansiolisis, sedación y relajación muscular. Se metaboliza en el hígado y se elimina por vía renal. La vida media es de 8-20 h. La combinación con alcohol u opioides multiplica el riesgo de depresión respiratoria.
Dosis y Forma de Consumo
Microdosis
No hay indicación; se usa en dosis terapéuticas (3-6 mg 2-3 veces al día según ficha técnica)
Dosis Baja
3 mg 2-3 veces al día en adultos; puede aumentarse a 6 mg según respuesta
Dosis Moderada
Hasta 18 mg/día en casos graves; no superar sin criterio médico
Sobredosis
Sedación profunda, ataxia, depresión respiratoria con alcohol/opioides. Requiere atención médica
Forma de consumo: Por vía oral. Solo bajo prescripción. No mezclar con alcohol ni opioides.
Duración y Tiempos de Efecto
Inicio
1-2 h
Pico
2-4 h
Duración total
Varias horas; vida media 8-20 h
Resaca
Somnolencia residual posible
Aspectos Legales
Prescripción; control de psicótropos. UE: Con receta. No aprobado en EE. UU.
Receta; consultar normativa
