Vilazodona

¿Qué es?

La vilazodona es un antidepresivo multimodal empleado en la depresión mayor según criterio especialista: actúa como inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y como agonista parcial del receptor 5-HT1A, aumentando la disponibilidad sináptica de serotonina y modulando circuitos implicados en ánimo y ansiedad. No es una sustancia de uso recreativo: la titulación y las interacciones hacen el curso clínico impredecible fuera de indicación.

Se metaboliza de forma relevante por el citocromo CYP3A4 (y, según ficha y dosis, puede interactuar también con otras vías como CYP2D6); inductores o inhibidores enzimáticos o polifarmacia pueden alterar niveles plasmáticos y el perfil de efectos adversos.

Efectos y Riesgos:

Los efectos adversos frecuentes incluyen náuseas, diarrea, insomnio o somnolencia, cefalea y disfunción sexual. Al inicio o tras cambios de dosis pueden intensificarse la inquietud, la ansiedad o la irritabilidad; conviene seguimiento médico ante ideas autolíticas o empeoramiento brusco del estado de ánimo. En combinación con sustancias o fármacos que aumentan la serotonina o la liberan de forma brusca (p. ej. MDMA, ciertos estimulantes ilícitos o inhibidores de la MAO) aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico. Con depresores del SNC puede haber mayor sedación, mareo y riesgo de trauma. Ante fiebre alta, temblor marcado, rigidez, confusión o convulsiones debe valorarse urgencia.

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