Mezclar cocaína y metoprolol es arriesgado porque la combinación de el metoprolol y cocaína se asocia a un riesgo muy elevado por mecanismos farmacológicos documentados o por patrón clínico grave (p. ej. serotoninérgico, depresión respiratoria, crisis hipertensiva con IMAO).
Debe evitarse en contexto recreativo o sin supervisión especializada; la evidencia no respalda experimentar con la idea de que «a dosis bajas no pasa nada».
Efectos cruzados: El cocaína es simpaticomimético y el betabloqueante metoprolol bloquea receptores beta; puede haber hipertensión por vasoconstricción alfa sin respuesta beta adecuada (crisis descrita en clínica).
Riesgo cardiovascular: Hipertensión marcada, dolor torácico o edema pulmonar requieren urgencia.
Riesgo respiratorio: En asmáticos, broncoespasmo puede agravarse con betabloqueantes no selectivos.
Señales de alarma: Disnea, dolor torácico o palidez con sudoración fría: emergencia.
En conjunto, mezclar metoprolol con cocaína no es seguro para experimentar sin supervisión médica y puede variar mucho entre personas y dosis. Ante síntomas graves o duda de intoxicación, conviene acudir con urgencia a un servicio de salud.
