Mezclar cafeína y ketazolam obliga a separar el riesgo del psicoactivo del riesgo propio de una benzodiacepina de acción prolongada; no suele haber una «sinergia recreativa» segura, y el SNC queda farmacológicamente muy cargado.
El ketazolam seda de forma marcada y prolonga el margen de somnolencia, ataxia y amnesia; con depresores adicionales el riesgo de depresión respiratoria y trauma sube de forma acumulativa.
La cafeína puede enmascarar somnolencia benzodiazepínica y favorecer insomnio o palpitaciones; no compensa de forma segura la sedación ni reduce el riesgo respiratorio si coexisten otros depresores.
Efectos cruzados: Somnolencia, mareo, ataxia y amnesia pueden sumarse a los efectos del psicoactivo según contexto y dosis.
Mensaje clínico: No modifiques la pauta de ketazolam para «compensar» el psicoactivo; ante duda o síntomas nuevos, consulta con el equipo sanitario.
Señales de alarma: Respiración lenta, labios azulados, imposibilidad de despertar, desorientación intensa o convulsiones en contexto de abstinencia requieren emergencia.
En la escala del sitio se clasifica como de riesgo que requiere cuidado según criterios editoriales de la guía, sin sustituir valoración médica individual.
