Mezclar alcohol y ketazolam obliga a separar el riesgo del psicoactivo del riesgo propio de una benzodiacepina de acción prolongada; no suele haber una «sinergia recreativa» segura, y el SNC queda farmacológicamente muy cargado.
El ketazolam seda de forma marcada y prolonga el margen de somnolencia, ataxia y amnesia; con depresores adicionales el riesgo de depresión respiratoria y trauma sube de forma acumulativa.
El alcohol y el ketazolam potencian de forma sinérgica la depresión del SNC, con somnolencia profunda, ataxia marcada y riesgo muy alto de depresión respiratoria y aspiración si hay vómito.
Efectos cruzados: Somnolencia, mareo, ataxia y amnesia pueden sumarse a los efectos del psicoactivo según contexto y dosis.
Mensaje clínico: No modifiques la pauta de ketazolam para «compensar» el psicoactivo; ante duda o síntomas nuevos, consulta con el equipo sanitario.
Señales de alarma: Respiración lenta, labios azulados, imposibilidad de despertar, desorientación intensa o convulsiones en contexto de abstinencia requieren emergencia.
En la escala del sitio se clasifica como de riesgo muy alto según criterios editoriales de la guía, sin sustituir valoración médica individual.
