La levocetirizina es el enantiómero activo R de la cetirizina; bloquea los receptores histamínicos H1 periféricos con escasa penetración en el SNC a la dosis antialérgica estándar y se usa en rinitis alérgica y urticaria crónica espontánea
Produce menos sedación que los anti-H1 de primera generación pero puede aparecer somnolencia individual si el metabolismo es lento o hay policonsumo depresor.
La excreción renal predomina en forma casi inalterada.
La función renal reducida puede acumular el principio activo si no se ajusta la posología.
Efectos
Efectos deseados:
- Reducción del estornudo y rinorrea alérgica
Efectos secundarios:
- Cefalea autolimitada los primeros días
- Fatiga si hay sensibilidad individual elevada
Factores que influyen en los efectos:
- Función renal deteriorada sin ajuste posológico
Riesgos
Riesgos Físicos:
- Aparición muy rara de reacciones cutáneas graves como en cualquier anti-H1
Riesgos Psicológicos:
- Labilidad del sueño solo si se combina con alcohol en cantidades altas
Patologías o condiciones médicas incompatibles:
- Insuficiencia renal terminal dialítica sin recomendación específica del texto regulatorio local
Especial cuidado con:
- Población geriátrica polimedicada debe revisar duplicidad con otros anti-H1
Reducción de Riesgos
Dosis y tipo de sustancia:
- Mantener hidratación nasal con solución salina complementaria
Forma de consumo:
- No fraccionar comprimidos recubiertos si el prospecto advierte trituración prohibida
Estado mental y entorno:
- Evitar conducir la primera mañana tras iniciar tratamiento hasta conocer respuesta individual
Frecuencia y tolerancia:
- Tomar siempre a la misma hora para mantener niveles estables
Salud y control:
- Embarazo y lactancia solo si el obstetra autoriza según beneficio/riesgo documentado
Mezclas
Consulta los riesgos y efectos de mezclar Levocetirizina con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.
Origen e Historia
Se desarrolló para concentrar la fracción antihistamínica más activa del racémico cetirizina derivado de hidroxicina.
Farmacología
Antagonismo competitivo reversible del receptor H1 de histamina en mastocitos y endotelio vascular.
Dosis y Forma de Consumo
Microdosis
No figura como estrategia antialérgica validada en guías
Dosis Baja
Cinco mg una vez al día en adultos según resúmenes europeos habituales del principio activo
Dosis Moderada
Ajuste en insuficiencia renal moderada según tablas del prospecto autorizado
Sobredosis
Somnolencia marcada en ingestiones masivas pediátricas descritas en centros de toxicología
Forma de consumo: Tabletas o solución oral nocturna si hay sedación leve residual.
Duración y Tiempos de Efecto
Inicio
Veinte a sesenta minutos tras la primera toma oral
Pico
Aproximadamente una hora plasmática
Duración total
Veinticuatro a treinta y seis horas de cobertura anti-H1 según semivida reportada
Resaca
Sequedad leve de mucosas ocasional
Aspectos Legales
Venta en farmacia sin receta para preparados autorizados de autocuidado
Disponible OTC en varias presentaciones registradas
