El tadalafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5 (PDE5) indicado en disfunción eréctil y en hipertensión arterial pulmonar que produce vasodilatación; no es psicoactivo y no debe combinarse con nitratos ni con poppers por riesgo de hipotensión grave

Se administra por vía oral, según necesidad (antes de la relación) o una vez al día en dosis baja para uso continuado. Aumenta el flujo sanguíneo en cuerpos cavernosos y mejora la erección en presencia de estimulación sexual; no produce erección por sí solo. Los efectos adversos incluyen cefalea, rubor, congestión nasal, dolor de espalda y dispepsia; la combinación con nitratos (nitroglicerina) o con poppers (nitritos de alquilo) puede causar hipotensión grave o muerte.

Está contraindicado con nitratos y con poppers; debe usarse con precaución en cardiopatía. La reducción de riesgos implica no combinar con nitratos ni poppers y no superar la dosis prescrita. En España es medicamento de prescripción (o venta en farmacia según presentación); no está fiscalizado.

Efectos

Efectos deseados:

  • Mejora de la erección en disfunción eréctil (con estimulación sexual)
  • Vasodilatación; no produce efectos psicoactivos ni euforia

Efectos secundarios:

  • Cefalea, rubor, congestión nasal; dolor de espalda, mialgias; dispepsia
  • Alteraciones visuales (visión azulada) raras; hipotensión si se combina con nitratos o poppers

Factores que influyen en los efectos:

  • Dosis; comida (puede retrasar absorción); inhibidores CYP3A4; nitratos o poppers (contraindicados)

Riesgos

Riesgos Físicos:

  • Hipotensión grave o muerte si se combina con nitratos (nitroglicerina) o poppers
  • Riesgo cardiovascular en personas con cardiopatía (precaución); priapismo (raro)

Riesgos Psicológicos:

  • No hay riesgos psicológicos relevantes

Patologías o condiciones médicas incompatibles:

  • Uso de nitratos (contraindicado); poppers (contraindicado); cardiopatía inestable; hipotensión; ictus o IAM reciente

Especial cuidado con:

  • Nunca combinar con nitratos ni con poppers (nitritos de alquilo); en cardiopatía valorar con médico antes de actividad sexual

Reducción de Riesgos

Dosis y tipo de sustancia:

  • No combinar con nitratos ni poppers; no superar una dosis al día; no usar si no hay indicación médica

Forma de consumo:

  • Vía oral; una toma según necesidad o una vez al día según indicación

Estado mental y entorno:

  • No usar si se han tomado poppers en las últimas 24-48 h ni si se toman nitratos

Frecuencia y tolerancia:

  • Máximo una vez al día (formulación según necesidad) o según pauta de dosis diaria

Salud y control:

  • En cardiopatía no usar sin valoración médica; en embarazo no indicado (no aplica a varones; en mujeres consultar ficha)

Mezclas

Consulta los riesgos y efectos de mezclar Tadalafilo con otras sustancias y fármacos en nuestra guía interactiva Mezclas y Riesgos.

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Origen e Historia

El tadalafilo se autorizó en la década de 2000; se comercializa como Cialis y genéricos. Pertenece a la misma familia que sildenafil (Viagra); tiene vida media más larga (17-18 h). Se usa en disfunción eréctil y en hipertensión arterial pulmonar (dosis e indicación distintas). No tiene uso recreativo como droga psicoactiva; el «recreativo» es el uso para mejorar la función sexual.

Farmacología

Inhibidor de PDE5; potencia la vasodilatación mediada por óxido nítrico. En cuerpos cavernosos mejora la erección; no actúa sobre el SNC. La combinación con nitratos o nitritos (poppers) potencia la vasodilatación de forma peligrosa (hipotensión grave).

Metabolismo y Eliminación

Metabolismo hepático (CYP3A4); vida media 17-18 h. Eliminación por heces y orina. Interacciones con inhibidores del CYP3A4 (aumentan concentración).

Dosis y Forma de Consumo

Microdosis

No hay indicación para microdosis

Dosis Baja

10 mg según necesidad (30 min antes) o 2,5-5 mg una vez al día para uso continuado según ficha. En HAP dosis distintas (40 mg/día)

Dosis Moderada

20 mg según necesidad; máximo una vez al día. No superar la dosis prescrita

Sobredosis

Cefalea, rubor, hipotensión; riesgo grave si hay nitratos o poppers. No hay antídoto específico; soporte. Contactar centro de toxicología. Nunca combinar con nitratos ni poppers

Forma de consumo: Por vía oral, con o sin comida. Comprimidos. No triturar. Uso según prescripción o indicación del medicamento.

Duración y Tiempos de Efecto

Inicio

30 min a 2 h según formulación (rápida o retard)

Pico

2 h; ventana de efecto hasta 36 h en algunas formulaciones

Duración total

Hasta 36 h («Cialis» según necesidad); 24 h con dosis diaria baja

Resaca

No hay información relevante; no produce resaca. Cefalea o rubor pueden persistir horas

Aspectos Legales

España, UE

Prescripción o venta en farmacia según presentación; no fiscalizado

EE. UU., Latinoamérica

Prescripción; no fiscalizado